Артрит у ребенка 7 лет причины и лечение

Артрит у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Термином «детский артрит» обозначаются воспалительные патологии, поражающие мелкие и крупные суставы. Независимо от происхождения и течения, они проявляются болями, отечностью, покраснением кожи, ограничением подвижности. Лечение артрита у детей преимущественно консервативное с использованием различных медикаментов, физиотерапевтических методов, массажных процедур, ЛФК. В случае тяжелого поражения сустава требуется хирургическое вмешательство.

Особенности артрита у детей

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

У одного ребенка из тысячи обследованных детей диагностируется то или иное воспалительное поражение сустава. Некоторые виды артрита остро манифестируют, что позволяет быстро приступить к лечению. Другие развиваются бессимптомно, поэтому при обращении родителей с ребенком к врачу обнаруживаются значительные повреждения суставных структур — хрящевых и костных тканей, связочно-сухожильного аппарата.

Классификация заболевания

В основе классификации детских артритов лежит их патогенез, или механизм развития воспалительного процесса. Для каждого вида заболевания характерны свои клинические проявления, особенности течения, прогноз на выздоровление. От причины возникновения патологии зависит и выбор тактики лечения.

Реактивный артрит

Это вид артрита развивается у детей после перенесенной респираторной, кишечной или урогенитальной инфекции. Особенно подвержены ему носители гена HLA 27. Заболевание обычно поражает межфаланговые, плюснефаланговые, голеностопные, пяточные, коленные суставы ног. При реактивном артрите вначале воспаляются слизистые глаз, затем возникает уретрит с характерными для него нарушениями мочеиспускания. И только в последнюю очередь проявляются суставные симптомы.

Инфекционный, аллергический

Инфекционный артрит развивается на фоне вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций или проникновения в организм ребенка аллергических агентов. Инфекционные возбудители перенесется потоком крови или лимфы в суставы из первичных воспалительных очагов, сформированных в дыхательных путях, кишечном или урогенитальном тракте. Для заболевания характерно резкое проявление признаков поражения суставов в сочетании с симптомами общей интоксикации организма.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Ювенильным анкилозирующим спондилоартритом, или болезнью Бехтерева, поражаются не только суставы, но и позвоночник, а иногда — сердце, легкие, органы мочеполовой системы. В детской ревматологии патология диагностируется обычно у подростков, преимущественно мальчиков. Анкилозирующий спондилоартрит развивается медленно, на длительном начальном этапе проявляясь только дискомфортными ощущениями в поясничном отделе позвоночника.

Ювенильный ревматоидный

Ювенильный ревматоидный артрит — тяжелая воспалительно-дегенеративная патология, диагностирующаяся у детей с 2 лет. Заболевание поражает суставы и внутренние органы, часто становится причиной инвалидизации ребенка. Оно протекает в форме моно-, олиго- или полиартрита, поражая симметричные сочленения, преимущественно коленные, лучезапястные, локтевые, голеностопные, тазобедренные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые.

Ювенильный псориатический

Псориатический артрит ассоциирован с кожной формой псориаза. В большинстве случаев вначале на коже формируются папулы, бляшки и только затем возникают признаки развития воспалительного процесса в межфаланговых суставов пальцев рук, плюсне- и пястно-фаланговых, коленных, плечевых сочленениях. Псориатический артрит у детей выявляется крайне редко, но протекает значительно тяжелее, чем у взрослых.

Возможные причины возникновения

Причины развития ревматоидного, реактивного, псориатического артрита пока окончательно не установлены. Ученые предполагают, что толчком к воспалению суставов становится сочетание наследственной предрасположенности, некорректной работы иммунной системы, проникновения в организм инфекционных или аллергических агентов.

Симптоматика патологии

В течение артритов у детей стадии ремиссии сменяются обострениями, обычно возникающими при переохлаждении, гриппе, ОРВИ. Во время рецидивов интенсивность воспаления нарастает. В клинической картине могут присутствовать такие симптомы:

  • сустав отекает, увеличивается в размерах;
  • кожа краснеет, становится горячей на ощупь;
  • повышается выраженность болей;
  • сильно ограничивается подвижность сустава.

У ослабленных детей повышается общая температура тела, возникают желудочно-кишечные расстройства. Маленькие дети отказываются ходить, капризничают, у них ухудшается аппетит. А на этапе ремиссии подобные симптомы не наблюдаются. Дети могут жаловаться на слабые дискомфортные ощущения после повышенных нагрузок или резкой смены погоды, незначительное ограничение подвижности.

К какому врачу обратиться

Лечением артритов у детей занимаются преимущественно ревматологи с привлечением офтальмологов, дерматологов, нефрологов, инфекционистов, кардиологов. При жалобах ребенка на боли при ходьбе и (или) в состоянии покоя родителям целесообразно обратиться непосредственно к педиатру. После обследования, проведения необходимых диагностических мероприятий, он выпишет направление к детскому ревматологу.

Как диагностируют болезнь

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основаниями для выставления начального диагноза являются характерные признаки воспаления суставов, жалобы пациентов. При сборе анамнеза врач обращает внимание на недавно перенесенные ребенком бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии, вакцинирование. Из инструментальных исследований используются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография.

На артрит указывают признаки остеопороза, накопление патологического экссудата в суставной полости, сужение и изменение контуров суставной щели, эрозивные повреждения костных структур.

Для установления вида заболевания проводится ряд серологических, биохимических исследований. Определяются уровни антинуклеарных антител, С-реактивного белка, ревматоидного фактора. С помощью ПЦР, бакпосева или ИФА устанавливается вид инфекционных возбудителей и их чувствительность к лекарственным средствам.

Лечение артрита у детей

Проводится комплексная, поэтапная терапия с одновременным использованием нескольких консервативных методов. Во время рецидивов детям показан щадящий двигательный режим. Стабилизировать суставные структурные, ослабить боли помогает ношение эластичных бандажей. В особо тяжелых случаях требуется наложение гипсовой лангетки или фиксация жестким ортезом.

Фармакологические препараты

Цели медикаментозного лечения — купирование воспаления, снижение выраженности болевого синдрома, по возможности устранение причины развития артрита. В терапии инфекционного поражения суставов используются антибиотики из групп макролидов, тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов. В зависимости от вида артрита могут быть назначены миорелаксанты, препараты с витаминами группы B, хондропротекторы, мази и гели с согревающим действием.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС — препараты первого выбора в лечении артритов. Они оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие, снижают местную и общую температуру тела. НПВС в форме таблеток и инъекций (Диклофенак, Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам) применяются только при остром течении патологического процесса.

Из-за их выраженных побочных проявлений ревматологи предпочитают назначать мази и гели, при выборе которых обязательно учитывается возраст ребенка.

Глюкокортикостероиды

Несмотря на мощное противовоспалительное и анальгетическое действие, эти синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками, применяются в терапии у детей только при острой необходимости. Обычно это происходит при обострениях ревматоидного, реактивного артрита, болезни Бехтерева, когда даже инъекции НПВС оказались неэффективны. Чаще всего в лечебные схемы включаются Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон для внутрисуставного или периартикулярного введения.

Иммуноподавляющая терапия

Иммунодепрессанты востребованы в лечении артритов, развитие которых было спровоцировано агрессией иммунной системы к собственным клеткам организма. В качестве иммуносупрессоров используются глюкокортикостероиды, Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид. Эти препараты также оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняют даже выраженную отечность, замедляют разрушение суставных структур.

Массаж в терапии артритов у детей выполняется только специалистом с медицинским образованием, предварительно ознакомившимся с результатами диагностики. Во время сеанса он воздействует только на мышцы, не затрагивая костные и хрящевые структуры. В результате поглаживаний, растираний, разминаний, мягких вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровоснабжение тканей питательными веществами. Классический массаж рекомендован не только для устранения болезненности, но и в качестве профилактики обострений. 15-20 сеансов 2-3 раза в год позволяют значительно продлить ремиссию.

Физиотерапия

Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует ослаблению болей и воспаления, повышению объема движений и восприимчивости организма ребенка к медикаментозному лечению. Чаще всего используются магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, ультразвук. После купирования воспалительного процесса назначаются аппликации с парафином или озокеритом.

В подостром периоде проводится электрофорез или ультрафонофорез с анестетиками, глюкокортикостероидами, НПВС. На этапе ремиссии для физиопроцедуры применяются хондропротекторы, витамины группы B.

Хирургические операции

Показаниями к хирургическому лечению становятся необратимые деформации костей, образующих сустав, неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстрое прогрессирование патологии. В большинстве случаев проведение операции требуется при тяжелом течении ревматоидного артрита. Восстановить утраченные функции сустава помогает артропластика или его замена эндопротезом с дальнейшей длительной (до 6 месяцев) реабилитацией.

Народные средства

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не используются в лечении любого вида артрита у детей и подростков из-за высокого риска развития местных или системных аллергических реакций. К тому же ни одно из них не способно подавлять воспалительные процессы, устранять даже умеренные боли.

Чем опасно заболевание

Наиболее тяжелые осложнения характерны для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита. Помимо поражения внутренних органов, происходит разрушение хрящевой прослойки сустава с последующей деформацией костей. В результате сращения суставной щели сочленение полностью обездвиживается — ребенок становится инвалидом. Течение многих видов артритов осложняется синовитами, спонтанными кровоизлияниями в суставную полость, контрактурами.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении патологии и проведении терапии прогноз благоприятный. Практически все инфекционные артриты и большая часть реактивных полностью излечиваются. Аутоиммунные заболевания окончательно пока не поддаются терапии. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций удается достичь устойчивой ремиссии.

Основная профилактика артритов заключается в быстром и полном лечении инфекционных заболеваний. Ревматологи рекомендуют укреплять иммунитет детей закаливанием, приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Причины возникновения и лечение артрита у детей

Принято считать, что артрит – болезнь пожилых людей, но это не так. Оказывается, у детей тоже может развиваться и обостряться артрит. Как ни печально, этому недугу подвержены даже младенцы. В зависимости от причин возникновения, артрит делится на разные виды: ревматоидный, реактивный, ювенильный, инфекционный, аллергический и хронический артрит. В чем причины возникновения артрита, и каково лечение артрита у детей?

Согласно статистике, артрит развивается у каждого 1000-го ребенка в течение первых лет жизни, и, как правило, его диагностируют в возрасте от 1 до 4 лет. При данном заболевании суставов происходит истощение хрящей, сужение пространства между суставами, распухание мягких тканей, и, как следствие, возникают болевые ощущения, появляется скованность в движениях. У детей артрит зачастую поражает ступни, щиколотки, колени, поясницу, локти и плечи.

Читать еще:  Колит кишечника у ребенка 3 лет симптомы и лечение

Симптомы и причины возникновения артрита у детей

Диагностировать артрит у малышей достаточно сложно, поскольку они не всегда способны адекватно оценить свое состояние, часто не говорят, что чувствуют боль, а лишь меняются в настроении: становятся капризными, отказываются от еды, предпочитают не совершать лишних и резких движений. Заметить легкую припухлость сустава у крохи тоже не всегда удается. Но все же, существуют определенные признаки, по которым можно выявиться артрит. Например, нежелание двигаться, ходить: создается впечатление, что ребенок себя бережет, и если его вынуждают совершать какие-то действия, начинает капризничать. Также одним из явных признаков болезни является хромота или скованность движений по утрам.

Причин возникновения болезни суставов у детей достаточно много, и у каждого вида артрита свои предпосылки для развития. Основными возбудителями болезни у детей в основном становятся: травмы, переохлаждение, заболевание нервной системы, наследственность, нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, сбой иммунной системы. Также причиной может явиться ранее перенесенная инфекция, которой родители не придали значения, забыв сообщить о ней врачу.

Эффективное лечение детского артрита начинается с выявления его причины и, соответственно, полного обследования ребенка.

Затем следует достаточно длительное и комплексное лечение, которое может быть как стационарным, так и диспансерным.

У детей, болеющих артритом, проявляются следующие симптомы: затрудненное движение суставов; усиливающаяся боль в суставах после физических нагрузок; распухшие и покрасневшие суставы горячие на ощупь. Также артрит характеризуется повышенной температурой, плохим аппетитом, хромотой, болью в суставах по утрам, быстрой утомляемостью, вялостью, снижением веса, распуханием мышц и суставов. В тяжелых случаях и при остром обострении артрита суставы становятся темно-красного оттенка и со временем могут деформироваться.

Как уже было сказано выше, причин и факторов, влияющих на возникновение артрита, достаточно много и практически все они зависят от вида заболевания.

Виды артрита у детей

У детей встречаются следующие виды артрита:

  • инфекционный – развиваются вследствие попадания болезнетворных бактерий в полость сустава при его травме или из другого очага инфекции, например из почек;
  • вирусный (являются осложнение различных вирусных заболеваний: энтеровирусная инфекция, грипп, краснуха, гепатит В и др.);
  • постстрептококковый (ревматизм);
  • поствакцинальный;
  • ювенильный – возникает в результате нарушения нормальной деятельности иммунной системы);
  • ревматоидный артрит.

Также артрит бывает двух типов: моноартрит (воспаление одного сустава) и полиартрит (воспаление двух и более суставов). Кроме того, заболевание может быть как хроническим, так и острым. При остром артрите суставы поражаются за несколько дней или недель и могут деформироваться в короткий срок, а при хроническом развитие болезни происходит постепенно, периодически напоминая о себе.

Как лечить артрит у детей

Лечение детского артрита занимает длительный период, вплоть до нескольких лет (в тяжелых случаях), а при неправильном лечении артрит становится пожизненным заболеванием. Лечение артрита, как правило, включает прием необходимых медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж, а также санаторно-курортное лечение, которое рекомендуется проводить в период ремиссии и минимальной активности. Кроме того, лечение может включать использование шин для временного ограничения движения, чтобы удерживать сустав в нужном положении и делать возможными движения. В тяжелых случаях необходимо операционное вмешательство.

Важно знать, что артрит – это болезнь, которую трудно диагностировать на ранней стадии развития, при этом ее последствия оказывают огромное влияние на здоровье и качество жизни ребенка.

Недуг важно распознать как можно скорее, тогда лечение будет наиболее эффективным и успешным.

Поэтому будьте внимательны к своему ребенку: если малыш не хочет двигаться, а при активных движениях капризничает, вы замечаете, что он бережет ручку или ножку, или жалуется на боль в руке или ноге, которая никак не связана с травмой, а также в случае, если какой-то из суставов немного покраснел, распух или изменил форму, а ребенок не дает вам до него дотронуться – незамедлительно обращайтесь к врачу-ревматологу! Специалист проведет осмотр и назначит ряд необходимых исследований, которые позволят поставить точный диагноз. Исходя из диагноза, возраста и состояния ребенка будет назначено адекватное лечение, которое поможет купировать болезнь, а в лучшем случае – достигнуть оздоровления.

Наиболее распространенным и тяжелым видом артрита у детей является ювенильный хронический артрит, который требует наиболее длительного лечения и регулярной профилактики заболевания.

Традиционные препараты, применяемые для его лечения, имеют много побочных эффектов, например, повышают кислотообразующую функцию желудка и могут вызвать хронический гастрит, и даже язву. Но, к счастью, сейчас есть прекрасная альтернатива – это гомеосиниатрия, или лечение всех видов артрита при помощи введения гомеопатических препаратов, не обладающих противопоказаний, в точки акупунктуры. Этот метод широко применяется в Европе и уже начал набирать популярность в России, поскольку дает положительную динамику большинства пациентов и не вызывает побочных эффектов, что особенно важно при лечении детей.

Арт­рит – серь­ез­ное за­бо­ле­ва­ние, у ко­то­ро­го, к со­жа­ле­нию, боль­шой по­тен­ци­ал для пе­ре­хо­да в хро­ни­чес­кую ста­дию. По­это­му, если у ре­бен­ка на­блю­да­ют­ся при­зна­ки это­го за­бо­ле­ва­ния, не­об­хо­ди­мо сроч­но об­ра­тить­ся за по­мощью к вра­чам. Что же ка­са­ет­ся ле­че­ния, то для ма­лень­ких па­ци­ен­тов сто­ит вы­би­рать наибо­лее без­опас­ные и эф­фек­тив­ные ме­то­ды, не вы­зы­ва­ю­щие ос­лож­не­ний и по­боч­ных дейст­вий.

Артрит у детей: симптомы, особенности лечения, причины развития

Артрит у детей — это группа различающихся по протеканию и этиологии заболеваний, патологии данного типа поражают каждого первого ребёнка из тысячи. Общественная значимость болезни определяется широкой распространённостью инвалидизации. В тяжёлых случаях артрит у детей приводит к ограничению двигательной активности. Важную роль играет своевременная диагностика болезни, при лечении используются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, диета.

Артрит у ребенка очень важно вовремя диагностировать

Причины развития артрита у детей самые разные, самыми частыми считаются травмирования суставов, иммунодефицитные состояния, заболевания ЦНС, нарушения обменных процессов. Развитие ювенильного ревматоидного артрита связано с сочетанием повреждающих факторов и повышенной чувствительностью организма к их влиянию.
Другие причины:

  • вирусные болезни — возникают вследствие распространения вируса по организму — патогенные микроорганизмы проникают в суставные ткани;
  • изменения гормонального фона — часто проявляется в подростковом возрасте;
  • вакцинация — встречается реже по причине повышения качества препаратов;
  • проживание в плохих бытовых условиях, которые считаются отличной средой для развития бактерий, плесени;
  • дефицит свежего воздуха, солнечного света;
  • переохлаждение — пребывание в условиях холодной температуры приводит к развитию воспалений в суставной сумке, в результате нарушается питание хрящевых тканей, повышается активность выработки синовиальной жидкости;
  • иммунные нарушения;
  • генетическая предрасположенность — артритные поражения у родителей в 50% случаях приводит к тому, что болезнь к определённому возрасту будет диагностирована у ребёнка;
  • патологии метаболических процессов — недостаток белка, гиповитаминозы провоцируют дефицит питания хрящей;
  • стрессовые состояния, перенапряжения организма;
  • авитаминозы.

Специалисты выделяют множество причин развития патологии

Артрит голеностопного сустава возникает при плоскостопии, избыточной массе тела детей. При возникновении симптомов следует обратиться к педиатру.

Клиническая картина

При артрите ребёнок начинает уставать, у него возникает боль в ногах, он часто приседает, сознательно снижает движений конечностей, не играет в активные игры, постоянно плачет. На следующей стадии присоединяются типичные признаки артрита. Иногда патология сопровождается повышением температуры, недомоганием, мышечными болями, опуханием суставов. Любая двигательная активность сопровождается болевым синдромом, нарушается сон, пропадает аппетит. Нарушения возникают также со стороны других органов, наблюдаются конъюнктивиты, гингивиты.

Ребенок может жаловаться на боли в ногах и усталость

Существует несколько классификаций болезни, артрит у ребёнка проходит несколько стадий.

Этапы развития болезни:

  • признаки остеопороза — при отсутствии деструктивных изменениях в суставных тканях;
  • несильное снижение ширины суставных щелей, симптомы разрушения хрящей, возникновение единичных эрозий;
  • заметное сужение щели, разрушение хрящевой, множественные эрозии;
  • анкилоз суставных тканей.

На начальной стадии пациент ощущает умеренное ограничение двигательной активности при сохранении возможности самообслуживания и любой деятельности. По мере развития артрита постепенно утрачиваются все возможности вплоть до невозможности самообслуживания.

Общие симптомы для всех форм

Основные признаки артрита на начальных этапах развития болезни проявляются слабо, артрит у ребёнка проявляется в виде повышенной температуры. Она может меняться несколько раз в течение суток, не поддаётся лечению лекарственными препаратами.
Позднее возникают следующие симптомы:

  • сильная боль в поражённых суставах;
  • судороги;
  • угри;
  • боль в мышцах;
  • опухоли в суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • воспаление, увеличение размеров лимфатических суставов;
  • ограничение двигательной активности (особенно утром);
  • воспаления, локализованные в зоне, плевры перикарда;резкое снижение веса;
  • ухудшение походки, хромота;
  • лихорадка;
  • специфический хруст в суставах.

Первым симптомом артрита у ребенка может быть повышенная температура

Страдающие артритом дети становятся апатичными, вялыми, страдают от плохого аппетита. Проявления хронических артритов зависят от классификации болезни, ее тяжести.

Реактивный артрит

Реактивный артрит возникает на фоне инфекций.

  • температура — симптом возникает за месяц до начала воспалительного процесса, процесс сопровождается учащённым мочеиспусканием, диареей;
  • опухание суставных тканей, изменение оттенка, формы кожи;
  • несимметричное поражение болью 3–4 суставов;
  • боль в суставах, пятке при ходьбе;
  • хромота.

Реактивный артрит у ребенка возникает на фоне инфекций

Читать еще:  У ребенка урчит в животе причины и лечение

Патология может сопровождаться слезоточивостью, светобоязнью, эрозивными процессами слизистых оболочек ротовой полости, возникают также осложнения на сердце.

Ревматоидный артрит

Проявления признаков артрита у ребёнка наблюдаются при остром воспалительном процессе суставных тканей.
Симптомы:

  • воспаление, опухание крупных суставов;
  • болевой синдром, ограничение двигательной активности поражённых тканей;
  • кашель;
  • боль в животе;
  • снижение зрительной функции;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • хрупкость костных тканей.

Признаки заболевания проявляются при остром течении болезни

Несвоевременная терапия приводит к необратимым изменениям, разрушению костей, хрящей, уменьшению пространства между костными тканями.

Инфекционно-аллергический

Причины инфекционно-аллергического артрита у детей окончательно не выявлены. Чаще всего данный вид считается реакцией на инфекционный процесс, который возникает в носоглотке. Болезнь развивается через две недели после инфекции.
Симптомы:

  • снижение аппетита;
  • постоянные капризы;
  • хромота;
  • болевой синдром на поражённом участке.

При инфекционно-аллергическом артрите у пациента наблюдается хромота

При диагностике инфекционно-аллергического артрита учитываются ранее выявленные аллергические реакции.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Развивается у пациентов младше 16 лет, острый период протекает не дольше полутора месяцев. Болезнь относится к категории аутоиммунных, собственная иммунная система воспринимает суставные ткани как чужеродные, старается их отторгнуть. Причины такой реакции организма пока неизвестны. Патология сопровождается выделением большого объёма суставной жидкости, последующее отвердение которой оказывает разрушительное воздействие на хрящи.

Основные симптомы ревматоидного артрита:

  • опухание, покраснение, видоизменение суставных тканей;
  • увеличение температуры на поражённом участке;
  • замедление скорости роста поражённой конечности;
  • плач, ограничение двигательной активности.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит чаще всего встречается у детей, младше 16 лет

В утренние часы или после пробуждения в поражённом суставе возникает боль, которая исчезает в процессе движения.

Хронический ювенильный артрит у детей отличается тяжёлым протеканием, существует риск присвоения группы инвалидности. Скорость диагностики зависит от скорости обращения к врачу.

  • лихорадочные состояния, на пике проявляется сыпь;
  • боль в суставах;
  • ранние деформирования суставных тканей;
  • изменение размеров органов.

Артрит у детей: причины и симптомы заболевания, разновидности, диагностика и методы лечения

Артрит является наиболее распространенным заболеванием суставов. В большинстве случаев оно развивается у представителей среднего и пожилого возраста. Но случается и артрит у детей, сопровождающийся снижением подвижности, появлением припухлостей, покраснений и болевых ощущений. К тому же, для детского артрита характерно повышение температуры и слабость в организме.

Причины артрита у детей

Артрит у детей встречается реже, чем у пожилых людей

На данный момент выделяют целый ряд причин артрита у детей. Данный недуг имеет несколько разновидностей, которые возникают при наличии определенных обстоятельств. Речь может идти о следующих факторах:

  1. Генетическая предрасположенность (у детей проявляется достаточно редко).
  2. Плохие условия жизни, которые создают почву для развития недуга. К примеру, сырость в помещении.
  3. Инфекции, носящие вирусный и бактериальный характер. В ходе развития заболевания, вирусы и бактерии разносятся по всему организму вместе с кровью, провоцируя начало заболевания в тканях суставов.
  4. Авитаминоз и сниженный иммунитет. При отсутствии достаточного количества витаминов, поступающих в ткани, происходит деформация хряща.
  5. Переохлаждение, ведущее к нарушению метаболизма, и как следствие, началу воспалительного процесса в суставах.
  6. Нехватка солнечного света. Для нормального развития костей ребенка необходим витамин D, при недостатке которого в его организме будут происходить необратимые процессы. Речь идет о нарушениях обмена веществ в костных и хрящевых клетках.

Артрит вирусного характера может появиться у детей, вследствие краснухи или гепатита В. Ревматоидная форма недуга возможна при генетическом дефекте иммунной системы. Учитывая сложное течение данного заболевания, следует рассмотреть симптомы и лечение артрита у детей более серьезно.

Общие симптомы артрита у детей

Симптомы артрита у ребенка яркие

Несмотря на то, что для каждого вида заболевания характерны свои особенности, имеются общие симптомы артрита у детей, о которых следует знать каждому родителю:

  • хромота в процессе игр или прогулок, вызванная болью;
  • отказ от еды;
  • измененная походка;
  • появление зудящей сыпи возле больного места;
  • проблемы с передвижением;
  • увеличенные лимфоузлы, которые расположены рядом с пораженным местом;
  • болезненность суставов;
  • высокая температура;
  • затруднения при поднятии рук или ног;
  • резкое снижение массы тела;
  • беспричинные капризы и т. д.

Виды болезни и их особенности

Артрит у детей бывает разных видов, в зависимости от вызвавших его причин

Детский артрит, равно как и взрослый, имеет различные формы. Наиболее часто встречаются следующие разновидности заболевания:

  1. Инфекционная. Возникает ввиду грибковых, бактериальных, вирусных и инфекционных поражений. Чаще всего поражается именно суставная полость, куда вместе с кровью и лимфой проникают возбудители заболевания.
  2. Реактивная. Это воспалительное заболевание асептического типа, поражающее преимущественно нижние конечности. Причиной болезни является бактериальная инфекция, перенесенная ребенком ранее.
  3. Ревматическая. Чаще всего возникает при развитии стрептококковой инфекции.
  4. Системная ювенильная форма. Основной ее причиной является тяжелая наследственность. Чаще всего недуг поражает подростков.
  5. Болезнь Бехтерева. Проявляется преимущественно у детей раннего возраста.

Чтобы лучше разобраться в особенностях каждого из вышеперечисленных заболеваний, необходимо рассмотреть их более подробно.

Ювенильный ревматоидный артрит

Данную форму артрита называют также болезнью Стилла. Она наблюдается преимущественно у пациентов, не достигших 16-летия. Чаще всего поражение суставов имеет воспалительный характер.

Основные симптомы недуга:

  • плохой аппетит;
  • частый плач;
  • сустав краснеет и видоизменяется, возможны припухлости;
  • по утрам у ребенка возникает болезненность и скованность движений4
  • больная конечность растет медленнее здоровой;
  • температура тела повышается.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Это заболевание имеет и другое название – болезнь Бехтерева. Оно сопровождается поражением суставов пальцев, коленей, ног, голеностопа, плюсны и т. д. Недуг характеризуется острым течением. При артрите нередки симптомы интоксикации и возникновение ригидности позвоночника.

Основными симптомами анкилозирующего спондилоартрита являются:

  • скованность движений в утреннее время суток;
  • отечность;
  • проблемы с осанкой;
  • усталость в поясничной области;
  • нефропатия;
  • ограниченность движений.

Реактивный артрит

Болезнь чаще всего развивается на фоне мочеполовой или кишечной инфекций и наблюдается обычно через несколько недель после их окончания.

Основными симптомами заболевания являются:

  • измененная форма и цвет суставов;
  • болезненность, проявляющаяся несимметрично;
  • хромота;
  • появление эрозий слизистой ротовой полости;
  • резкая боль при движении;
  • в редких случаях может проявляться конъюнктивит, покраснение глаз и слезоточивость, боязнь яркого света.

На самых ранних стадиях воспалительного процесса возможна повышенная температура, сопровождающаяся частыми позывами к мочеиспусканию и диареей.

Инфекционный артрит

Развитие данной формы артрита чаще всего происходит по причине инфицирования суставов патогенной микрофлорой. Выступают возбудителями инфекции стафилококки и стрептококки. Такой артрит наблюдается чаще всего у детей до 6 лет, поражая тазобедренный сустав.

Нередко заболевание передается малышу от больной матери, вызываясь гонококковой инфекцией. Новорожденные также могут заболеть при проведении больничных манипуляций, к примеру, от введения катетера.

Этот недуг характеризуется внезапным возникновением. Однако в редких случаях его симптомы нарастают по нескольку месяцев, сопровождаясь повышением болезненности сустава. Помимо этого, малыш может жаловаться на такие признаки:

  • боль в области паха;
  • озноб;
  • тошнота;
  • резкая болезненность при движении;
  • нарастающая припухлость;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • изменение контуров сустава.

Диагностика

Диагностика артрита у детей включает несколько этапов

Если у ребенка присутствуют хотя бы малейшие подозрения на развитие заболевания, родителям следует обратиться к педиатру. Поскольку болезнь имеет полисимптомное течение, то в диагностике принимают участие несколько специалистов: офтальмолог, ревматолог, дерматолог, кардиолог, нефролог.

Сбор анамнеза осуществляется с учетом перенесенных вирусных инфекций. По результатам общего осмотра, врач может направить больного на следующие процедуры:

  • рентген;
  • пункция сустава;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • биопсия синовиальной оболочки;
  • иммуногенетическое обследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • бактериологическое исследование кала и мочи;
  • для исключения сердечных поражений выполняется ЭКГ и ЭхоКГ.

Лечение артрита у детей

Артрит у детей лечится комплексно

При воспалении суставов необходимо провести длительное и комплексное лечение.

В зависимости от формы заболевания, его лечение может кардинальным образом отличаться. Часто назначаются антибиотики различных групп. Терапия может включать в себя следующие процедуры:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • физиотерапию;
  • массажные процедуры;
  • инъекции глюкокортикостероидов;
  • диету, основанную на употреблении продуктов, богатых кальцием и витамином D;
  • наложение шины;
  • ЛФК;
  • средства народной медицины;
  • в наиболее тяжелых случаях возможно также хирургическое вмешательство.

Лечение медикаментами

Лечение артрита сустава у ребенка, как и у взрослого, требует комплексного подхода. Оно предполагает проведение симптоматической, патогенетической и этиотропной терапии. Для этого необходимо использовать специальные иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды, антибактериальные препараты, противовоспалительные средства нестероидного типа.

Симптоматическое лечение недуга чаще всего предполагает прием следующих лекарств:

  1. Напроксен. Эффективно устраняет симптомы воспаления, а потому показан при лечении ревматоидного и ювенильного артрита. Позволяет снизить утреннюю скованность, припухлость суставов и боли. Однако принимать данное лекарство не рекомендуется детям, не достигшим 10-тилетия.
  2. Индометацин. Препарат нестероидной группы, обладающий выраженным анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Отличное противовоспалительное и противоотечное средство, которое способно существенно улучшить подвижность суставов. При длительном использовании возможно появление покраснений на коже, а также гиперемии, жжения и зуда.
  3. Ацетилсалициловая кислота. Имеет выраженный жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. При консервативной терапии применяется в обязательном порядке. Среди плюсов следует отметить высокую эффективность, однако при нарушении свертываемости крови применять препарат категорически запрещено.

Физиотерапевтические методики

При постоянном использовании медикаментов возможно появление различных побочных эффектов. Чтобы добиться более высоких результатов лечения, снизив при этом дозировку препаратов, необходимо провести следующие физиопроцедуры:

  1. Магнитные поля. Ввиду воздействия силового поля, возникает улучшение обменных процессов на пораженных участках тела. Это сопровождается повышением общего тонуса сосудов и снижением воспалительных процессов.
  2. Ультразвук. Данный метод предполагает проникновение лекарства в тканевую структуру, что осуществляется под влиянием высокочастотных волн. Эта процедура способствует улучшению обмена веществ в суставе, защищая хрящ от повреждений.
  3. Электрофорез. Является традиционной физиотерапевтической методикой, применяемой при лечении ряда заболеваний. Благодаря проникновению электротока в глубокие кожи на пораженном участке, обеспечивается более высокая эффективность лекарственных препаратов. Причем эффект наступает уже с первых сеансов процедуры.
Читать еще:  Кашель у ребенка с болью в грудной клетке лечение

Массажные процедуры

Массажные процедуры нельзя проводить в острой фазе

Лечебный массаж разрешается выполнять исключительно когда заболевание находится в периоде ремиссии. Желательно проведение ежедневных сеансов. Процедура предполагает обработку только больных мест и составляет около получаса.

Правильно проводимые массажные процедуры позволяют достичь следующих эффектов:

  • снизить болевые ощущения;
  • предупредить мышечную атрофию;
  • не допустить солевые отложения;
  • вернуть конечностям свободу движений;
  • улучшить кровообращение в тканях;
  • облегчить доступ кислорода в мышцы;
  • стимулировать выведение лишней жидкости из суставов.

Средства народной медицины

Проводить такое лечение можно лишь при соответствующем врачебном предписании. Народные средства являются отличным дополнением к основному лечению, позволяя усилить эффект медикаментозной терапии. Чаще всего применяются следующие лекарства:

  1. В целях снятия отечности широко применяется глина, используемая в виде теплых компрессов, прикладываемых к поврежденным суставам. Их можно применять и при артрите у ребенка в 2 года.
  2. Если ребенок достиг 6-тилетнего возраста, то можно делать ему обертывания с отваром чертополоха. Для этого столовая ложка травы заливается 200 мл кипятка. Данную смесь подержать 15 минут на водяной бане, настоять в течение получаса и процедить. Далее в жидкости смачивается небольшой отрезок ткани, накладываемый на больное место.
  3. Горчичники. Являются хорошим средством от артрита. Их следует прикладывать к больным местам на ночь, обеспечивая хорошее прогревание сустава.

Артрит у детей лечится, но имеет ряд последствий

Современная медицина относит артрит к группе хронических недугов, которые сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Чтобы рецидивы такого недуга не привели к инвалидности, желательно обращаться к специалисту при первых же признаках заболевания. Если лечение будет начато своевременно, то ребенок сможет вести полноценный образ жизни, полностью избавившись от неприятных симптомов артрита. Но о профессиональном спорте придется забыть.

Таким образом, артрит у детей – это серьезное заболевание, последствия которого могут присутствовать у ребенка на протяжении всей жизни. Поэтому необходимо обратиться к врачу при первых же симптомах заболевания. Ведь чем раньше будет проведено лечение – тем лучше.

Симптомы и лечение артрита у детей

Каждый день доктора обнаруживают все больше случаев воспалительных заболеваний суставов. Без лечения такие патологии очень опасны, так как часто развиваются серьезные последствия болезни. Если вы хотите больше узнать о симптомах и лечении артрита у детей, ознакомьтесь с данной статьей.

Причины возникновения

К развитию артрита у детей могут приводить различные причины. В настоящее время их насчитывается более сотни. Некоторые причины оказывают повреждающее воздействие преимущественно на крупные сочленения: тазобедренные, плечевые и коленные. Другие же — на более мелкие. При некоторых детских болезнях происходит одновременное поражение всех групп суставов, вне зависимости от их размеров.

Среди наиболее частых причин возникновения повреждений суставов можно выделить:

  • Травматические воздействия. Повреждение коленного сустава, вызванное данной причиной, развивается в большинстве случаев. Удар или падение могут спровоцировать разрыв анатомических структур, образующих сочленение. В этом случае нарушаются образование и циркуляция внутрисуставной жидкости. Хрящи сустава становятся более плотными.
  • Недостаточное поступление жизненно необходимых веществ. Диета с ограничением белка, гиповитаминозы приводят к нарушениям обмена. Данное состояние часто способствует недостаточному питанию хрящей. Неправильно подобранная диета приводит к развитию патологии суставов у малышей в возрасте 2-3 лет.
  • Сильное переохлаждение. Низкие температуры, воздействующие на сустав, приводят к спазму кровеносных сосудов, питающих сочленения. В течение некоторого времени питание хрящей нарушается. При длительном воздействии холода нарушается отток и образование внутрисуставной жидкости.
  • Генетическая предрасположенность. При наличии болезней суставов у родителей вероятность развития такого же заболевания у ребенка может превышать 50%. Существует ряд генов, которые обуславливают развитие болезни к определенному возрасту. В некоторых случаях происходит наследование данного признака только со стороны мамы или по отцу.
  • Хронические заболевания внутренних органов. Болезни кишечника занимают ведущую позицию у малышей по развитию артритов. Нарушение всасывания питательных веществ приводит к недостаточному их поступлению ко всем элементам суставов. Часто это способствует развитию реактивных артритов. Такие формы повреждения суставов сопровождаются избыточным скоплением в них внутрисуставной жидкости.
  • Различные инфекционные заболевания. Заражение вирусами или бактериями часто приводит к развитию инфекционно-аллергических форм артритов. В этом случае вирусные токсины оказывают повреждающее действие на суставы. С течением времени хрящи, которые образуют сочленения, становятся тугоподвижными. Данное состояние способствует развитию ограничений работы в суставах.
  • Недополучение витамина D. Недостаточное нахождение на солнце на фоне неполноценного питания может приводить к развитию рахита у малыша. В таком случае нарушается плотность костной ткани. При длительном развитии заболевание становится хроническим и требует проведения комплексного лечения.
  • Ревматологические болезни. В результате образования аутоантител, которые отличаются разрушающим действием по отношению к собственным клеткам организма, происходит сильное воспаление в суставах. Ревматоидный артрит является одной из самых частых патологий. Для устранения симптомов требуется назначение гормональных средств.

Большое количество разнообразных причин, приводящих к развитию артритов, обуславливает также многообразие заболеваний. Чтобы разделить все артриты с учетом источника болезни, врачи используют различные классификации.

Наиболее часто в детской практике встречаются следующие виды артритов:

  • Ювенильный идиопатический. Может быть в олигоартикулярной и полиартикулярной формах. Разница в них — в количестве пораженных групп суставов. При полиартикулярном артрите это более 5 групп суставов одновременно. Характеризуется неблагоприятным течением. Для устранения симптомов требуется назначение гормональных и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях – даже метотрексата.
  • Реактивные. Могут возникать в результате травматического воздействия на суставы или как следствие вторичных хронических заболеваний. Характеризуются образованием избыточного скопления внутрисуставной жидкости. Часто являются последствиями стрептококковой или вирусной инфекции. Ежегодно увеличивается количество выявленных у малышей артритов (врожденное инфицирование хламидиями).
  • Ювенильный анкилозирующий. Называется еще болезнью Бехтерева. Характеризуется повреждением не только суставов, но и позвоночника. В подавляющем числе случаев впервые проявляется у малышей в самом раннем возрасте. Заболевание отличается хроническим течением.
  • Туберкулезные. Встречаются у малышей, перенесших туберкулез. Часто проявляются повреждением тазобедренного или коленного сочленения. При диагностике в крови и мокроте обнаруживаются микобактерии туберкулеза. Для устранения симптомов требуется проведение интенсивного курса лечения, который длится 8-12 месяцев.
  • Онкологические. Повреждение суставов при данных болезнях происходит в результате токсического действия лекарств, применяемых для устранения и лечения растущих новообразований. Могут протекать как моно-, так и полиартриты. Часто характеризуются образованием избыточного количества внутрисуставной жидкости.
  • Гипотиреозные. Развиваются в результате снижения функции щитовидной железы. Характеризуются развитием отека в области поврежденных суставов, а также появлением выпота (избыточного скопления внутрисуставной жидкости в полости сочленений). Чаще всего поражаются коленные и голеностопные суставы. В ряде случаев развивается ограничение движений в лучезапястных суставах.

Симптомы и лечение

Развитие воспалительного процесса в суставах приводит к появлению у малыша неблагоприятных симптомов. В начале болезни они минимально выражены. При отсутствии лечения или несвоевременной диагностике симптомы начинают нарастать. Хроническое течение болезни сопровождается стойкими (а в ряде случаев даже инвалидизирующими) последствиями.

Для воспалительных заболеваний суставов характерны следующие признаки:

  • Ограничение подвижности. Снижается объем возможных совершаемых в данном суставе движений. Избыточное скопление жидкости и плотность поврежденных хрящей приводят к неспособности совершать все активные и пассивные действия.
  • Болезненность. Она может быть разной интенсивности и появляться как среди полного спокойствия, так и только после начала движений. Обычно при легком течении болезни боль в суставе терпеть вполне можно. Применение в таких случаях обезболивающих препаратов позволяет полностью избавиться от данного симптома.
  • Покраснение и припухлость кожи. Обычно этот симптом встречается над областью поврежденных суставов. Они становятся увеличенными в объеме, несколько припухшими. Если процесс односторонний, то при сравнении больного сустава со здоровым с другой стороны видна асимметрия. В острый период болезни кожные покровы над пораженным сочленением становятся горячими.
  • Появление хруста и щелчков. Они возникают во время совершения движений. Наиболее часто такие звуки слышны при артрите коленного или локтевого сустава. Сгибание и разгибание конечностей приводят к появлению хруста. Частой причиной возникновения данного симптома является травматическое повреждение.
  • Изменение самочувствия. Ребенок становится менее подвижным. Он старается ограничить все активные игры или быструю ходьбу, так как это может причинять ему сильный дискомфорт. При ревматологических заболеваниях в период обострения у ребенка повышается температура тела, может нарушаться аппетит, а также сон.
  • Изменение походки. При повреждениях суставов нижних конечностей дети начинают прихрамывать. Если процесс односторонний, то при ходьбе они стараются опираться на здоровую ножку, щадя больную. При двустороннем ребенок полностью изменяет свою походку. Он может подпрыгивать или наступать только на носочки.

Лечение заболеваний суставов очень длительное. Обычно оно назначается только после проведения расширенной диагностики

Для лечения различных артритов применяются:

  • Противовоспалительные нестероидные средства. Помогают устранять болевой синдром в суставе, а также снимают сильный отек. Могут назначаться в виде уколов, таблеток и различных мазей. О данных средствах оставляют положительные отзывы после применения. Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток не могут использоваться для малышей, имеющих язвенные повреждения в желудке или кишечнике.
  • Гормональные препараты. Наиболее часто назначаются при ревматологических заболеваниях. Выписываются врачом-ревматологом. Обычно назначается «Преднизолон» или «Гидрокортизон». Дозировка, кратность и длительность приема выбираются лечащим врачом – с учетом возраста малыша, а также особенностей течения болезни.
  • Антибиотики или противовирусные средства. Эффективны при реактивных артритах, вызванных вирусами или бактериями. Выписываются после проведения анализа крови, в некоторых случаях — по результатам тестов, выявляющих возбудителей болезни. Назначаются на курсовой прием, обычно от 7-10 дней.
  • Препараты, обладающие угнетающим действием на иммунитет. Успешно применяются для лечения аутоиммунных или ревматологических заболеваний суставов. Наиболее известный препарат — «Сульфасалазин». Данное средство помогает предотвратить быстротечное развитие симптомов болезни и несколько отдалить развитие осложнений.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector